急性咽峡炎可能引发扁桃体周围脓肿、中耳炎、风湿热、肾炎、败血症。具体分析如下:
1.扁桃体周围脓肿:急性咽峡炎未及时控制可能扩散至扁桃体周围间隙,形成局部化脓性感染。脓肿会导致剧烈咽痛、吞咽困难及张口受限,严重时压迫气道引发呼吸困难。需穿刺引流或手术切开,并联合抗生素治疗。延误处理可能引起感染蔓延至纵隔或颅内。
2.中耳炎:咽部与中耳通过咽鼓管相通,炎症经此途径上行感染。表现为耳痛、听力下降或耳道流脓。儿童咽鼓管较短更易发病。反复发作可能损伤鼓膜或听小骨,导致永久性听力障碍。需局部滴耳液及全身抗感染治疗。
3.风湿热:链球菌感染后免疫反应异常,攻击自身结缔组织。常见症状为游走性关节肿痛、心肌炎或皮下结节。心脏瓣膜损害可能发展为慢性风湿性心脏病。早期足量青霉素治疗可降低风险。
4.肾炎:免疫复合物沉积于肾小球,引发急性肾小球肾炎。表现为血尿、蛋白尿及颜面水肿。多数患者可自愈,但少数进展为慢性肾功能不全。需监测血压及肾功能,限制盐分摄入。
5.败血症:病原体入血导致全身炎症反应,出现高热、寒战或休克。病情凶险需紧急抢救,包括广谱抗生素及器官功能支持。延误治疗可能引发多器官衰竭甚至死亡。
出现咽峡炎症状应尽早就医,避免自行用药掩盖病情。治疗期间需充分休息,保持口腔清洁,饮食以温凉流质为主。密切观察体温及呼吸变化,出现异常及时复诊。
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