郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺气肿影响呼吸吗

2024.11.12 10:44

肺气肿会影响呼吸。

肺气肿是一种肺部的病理状态,主要特征是终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏。在正常的呼吸过程中,肺部的弹性组织能够正常地扩张和收缩,从而实现气体的交换。肺气肿患者由于肺部组织的破坏和弹性的丧失,肺部的扩张和收缩功能受到严重影响。在吸气时,肺部不能像健康状态那样充分地扩张,导致吸入的空气量减少。呼气时,由于气道弹性降低,气体排出也变得困难,使得残留在肺内的气体增多,肺过度充气。这就造成了患者呼吸费力、气短、喘息等症状,而且随着病情的发展,呼吸功能会越来越差。

从生理机制上进一步来看,肺气肿患者的肺泡壁被破坏,肺泡融合形成大疱,这使得气体交换的有效面积减少。正常情况下,肺泡是进行氧气和二氧化碳交换的主要场所,肺泡壁上丰富的毛细血管网能够让氧气进入血液,二氧化碳排出体外。但肺气肿时,肺泡结构的改变使得气体交换效率大打折扣。患者为了获取足够的氧气,不得不加快呼吸频率或者加深呼吸幅度,但由于肺部功能的受损,这种代偿往往不能完全满足身体的需求,进而导致患者在活动后呼吸困难加剧,甚至在休息时也会感到呼吸不畅,严重影响患者的生活质量,并且还可能引发一系列的并发症,如肺心病等,进一步威胁患者的健康。