刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

局限性神经性皮炎

2024.12.05 08:11

局限性神经性皮炎是一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病。

局限性神经性皮炎主要表现为局部皮肤阵发性瘙痒和皮肤苔藓样变。通常好发于颈部、肘部、骶尾部、眼睑等部位。其发病原因较为复杂,往往与神经精神因素密切相关,例如长期的精神紧张、焦虑、忧郁等情绪可诱发该病。局部的摩擦、搔抓刺激也是重要的诱发因素,不少患者在反复搔抓后病情逐渐加重。从皮肤的病理改变来看,主要是皮肤的苔藓样变,这是由于长期的搔抓和摩擦,导致皮肤的角质层增厚,皮嵴隆起,皮沟加深,形成类似苔藓的外观。在瘙痒方面,这种瘙痒感往往较为剧烈,尤其在夜间或者安静状态下更为明显,严重影响患者的生活质量。

在治疗上,首先要避免搔抓和摩擦等刺激,这是防止病情加重的关键。外用药物是主要的治疗手段,糖皮质激素类药膏如糠酸莫米松乳膏等常常被用于缓解炎症和瘙痒症状。对于瘙痒严重的患者,可口服抗组胺药物如氯雷他定等进行止痒。同时,心理调节也非常重要,患者应尽量保持心情舒畅,避免精神紧张。如果能找到明确的诱发因素,如局部接触某些物质过敏等,去除诱发因素也有助于疾病的康复。一些物理治疗方法如紫外线照射等也可作为辅助治疗手段,改善皮肤的症状。局限性神经性皮炎需要综合治疗并且需要患者积极配合,才能取得较好的治疗效果。