于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

大拇指关节炎有什么症状

2025.09.15 22:25

大拇指关节炎常见症状包括关节疼痛、晨起僵硬、活动受限、关节肿胀、关节变形。具体分析如下:

1.关节疼痛:大拇指关节炎早期表现为间歇性隐痛,随病情进展转为持续性钝痛或刺痛,尤其在抓握、捏取物品时加重。疼痛多位于掌指关节或腕掌关节,寒冷或过度使用后症状加剧。

2.晨起僵硬:患者常感到早晨起床时关节僵硬,持续时间通常超过30分钟,活动后稍缓解。僵硬感可能伴随关节发紧,严重时影响拇指对掌功能。

3.活动受限:关节炎导致关节面磨损及周围软组织粘连,拇指屈伸、外展动作受阻。晚期可能出现扳机指现象,即活动时关节卡顿并伴弹响。

4.关节肿胀:炎症反应引发滑膜增生和关节积液,表现为局部皮肤发红、皮温升高,触诊有波动感。肿胀可能呈对称性,反复发作后转为慢性膨大。

5.关节变形:软骨破坏后出现骨赘增生,导致关节粗大畸形,典型表现为方形手或天鹅颈样改变。变形多为不可逆,可能伴随尺偏或桡偏。

关节炎患者需避免长时间重复性手部动作,注意保暖并控制体重。疼痛急性期可冷敷,慢性期选择温热疗法。饮食宜清淡,适量补充富含胶原蛋白的食物。定期复查关节功能,必要时遵医嘱进行康复训练或药物治疗。