张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肠胃里有息肉怎么办

2024.12.21 13:05

如果肠胃里有息肉,可采取观察等待、内镜下切除、手术切除、药物治疗、改善生活习惯等方式。具体分析如下:

1.观察等待:对于较小、无症状且经判断为良性可能性大的息肉,可选择观察等待。医生会定期安排复查,如通过肠镜或胃镜检查息肉的大小、形态等是否发生变化。在观察期间,患者需留意自身症状,若出现腹痛、便血、排便习惯改变等异常情况应及时就医。这一方式避免了过度医疗,减少不必要的手术风险和费用,但需要患者严格遵循医嘱定期检查,以便及时发现息肉的不良变化。

2.内镜下切除:这是肠胃息肉常见的治疗方法。内镜下切除具有创伤小、恢复快等优点。适用于大多数直径较小、有蒂或无蒂的息肉。在切除过程中,医生会根据息肉的大小、位置、形态等选择合适的内镜切除技术,如高频电凝切除、氩离子凝固术等。术后患者需要禁食一段时间,待肠道功能恢复后逐渐恢复饮食。同时,要注意观察有无腹痛、出血等并发症,按要求进行复查,以确保息肉无残留或复发。

3.手术切除:当息肉较大、数量较多、怀疑恶变或者内镜下切除困难时,可能需要进行手术切除。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术等。开腹手术视野开阔,但创伤较大;腹腔镜手术创伤相对较小,恢复较快。手术切除息肉后,患者需要较长时间的恢复,包括伤口愈合、肠道功能恢复等。术后可能会出现一些并发症,如感染、肠粘连等,需要密切观察并及时处理,同时要遵循医生的建议进行后续的康复和复查。

4.药物治疗:药物治疗主要是针对息肉的病因或症状进行辅助治疗。例如,对于炎症性息肉,可使用抗生素或抗炎药物来控制炎症,从而可能使息肉缩小或阻止其进一步发展。某些药物还可以调节肠道菌群,改善肠道内环境,减少息肉发生的风险。但药物治疗通常不能直接去除息肉,多与其他治疗方法联合使用。患者在使用药物时要严格按照医嘱,注意药物的剂量、用法和不良反应,不可自行增减药量或停药。

5.改善生活习惯:健康的生活习惯有助于预防息肉的发生和复发。这包括保持均衡的饮食,多吃蔬菜、水果,减少高脂肪、高蛋白、低纤维食物的摄入;戒烟限酒;适度运动,增强体质;保持良好的心态,减轻压力等。规律的作息时间也很重要,避免熬夜。这些生活习惯的改变有助于维持肠道正常的生理功能,减少肠道黏膜受到不良刺激的机会,从而对肠胃息肉的防治起到积极作用。

肠胃里发现息肉后,患者应积极与医生沟通,根据自身情况选择合适的治疗方案。同时,无论采取何种治疗方式,都要重视定期复查,以便及时发现问题并处理。在日常生活中,要关注身体的变化,如有异常症状应及时就医。