陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性前列腺增生怎么治

2025.10.30 07:12

男性前列腺增生可通过药物治疗缓解症状、手术治疗解除梗阻、生活方式调整改善不适、中医调理辅助治疗、定期复查监测病情。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:药物治疗是前列腺增生的常用手段,通过服用α受体阻滞剂可松弛前列腺平滑肌,减轻排尿阻力;5α还原酶抑制剂能缩小前列腺体积,延缓病情进展。部分患者需联合用药,但需警惕头晕、性功能障碍等副作用。药物需长期规律服用,不可擅自停药或调整剂量。

2.手术治疗解除梗阻:对于中重度患者或出现并发症时,经尿道前列腺电切术是经典术式,通过切除增生组织恢复尿流通畅。激光手术创伤更小且止血效果好,适合高龄或基础疾病较多者。术后可能出现短暂血尿或尿失禁,需配合康复训练。

3.生活方式调整改善不适:减少酒精及辛辣食物摄入可降低前列腺充血风险,避免憋尿和久坐能减轻膀胱压力。每日饮水量控制在1500-2000mL,夜间睡前2小时限水。适度运动如散步、太极拳可促进盆腔血液循环。

4.中医调理辅助治疗:采用清热利湿、活血化瘀类中药可缓解尿频尿急,针灸关元、三阴交等穴位能调节膀胱功能。需辨证施治,湿热型以八正散为主,肾虚型常用济生肾气丸。中药起效较慢,需持续用药3-6个月。

5.定期复查监测病情:每半年至一年进行前列腺超声和尿流率检查,观察残余尿量变化。症状加重或出现血尿需立即就诊,长期服药者每3个月评估肝肾功能。保留排尿日记记录昼夜尿次,为调整方案提供依据。

出现排尿困难或夜尿增多应及时就医,避免自行服用利尿药物。治疗期间保持规律作息,寒冷天气注意防寒以免症状加重。合并高血压或糖尿病需严格控制基础疾病,术后患者3个月内禁止骑自行车或提重物。