陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性结扎了还能做复通手术吗

2025.10.20 17:44

男性结扎后可以通过复通手术恢复生育能力。复通手术即输精管吻合术,旨在重新连接被切断或阻塞的输精管,使精子能够重新进入精液。手术成功率受多种因素影响,但现代显微外科技术的进步显著提高了复通的可能性。

复通手术通常采用显微外科技术,在放大设备辅助下精细缝合输精管断端。手术成功率与结扎时间、手术方式及术后护理密切相关。结扎时间较短如5年内的复通成功率较高,可达70%-90%;若结扎时间较长,可能因输精管萎缩或精子抗体产生而降低成功率。术后需定期检查精液质量,确认精子数量和活力恢复情况。即使手术成功,自然受孕仍可能受其他因素影响,如伴侣生育能力或精子功能异常。

术前需全面评估身体状况,包括阴囊超声和激素水平检测。术后应避免剧烈运动,防止伤口裂开或感染。部分案例中,复通后可能出现输精管再次狭窄或阻塞,需二次手术干预。若复通失败或自然受孕困难,可考虑辅助生殖技术。选择经验丰富的泌尿外科或男科医生至关重要,技术娴熟的操作能显著提升手术效果。术后3-6个月为关键观察期,需遵医嘱复查并保持耐心。