车祸右侧额叶脑挫裂伤该怎么治疗

2025.09.30 16:08

右侧额叶脑挫裂伤的治疗需根据损伤程度采取综合措施，轻度以保守治疗为主，重度需手术干预。核心目标是控制颅内压、预防并发症并促进神经功能恢复。

急性期首要任务是稳定生命体征，通过CT或MRI评估出血量及脑水肿程度。颅内压监测至关重要，若出现高压需及时降颅压处理，常用甘露醇、高渗盐水或利尿剂。伴有明显占位效应或血肿大于30ml时，需行开颅血肿清除术或去骨瓣减压术。术后需预防感染、癫痫发作，并给予营养神经药物如神经节苷脂。恢复期重点在于康复训练，包括认知功能锻炼、语言训练及肢体运动疗法，结合高压氧治疗以改善脑组织缺氧。

治疗期间需密切观察意识状态变化，警惕迟发性颅内血肿。保持呼吸道通畅，避免缺氧加重脑损伤。早期进行肢体被动活动以防深静脉血栓。饮食需高蛋白、易消化，必要时鼻饲营养支持。康复阶段避免过度疲劳，定期复查影像学评估恢复情况。心理支持对患者情绪调节至关重要，家属需配合医护人员做好长期护理准备。

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