陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生术后如何护理

2025.06.25 11:54

前列腺增生术后护理需保持导尿管通畅避免牵拉、多饮水稀释尿液减少感染风险、避免久坐或骑车防止伤口受压、遵医嘱按时服用药物控制出血和感染、定期复查评估恢复情况。具体分析如下:

1.保持导尿管通畅避免牵拉:术后通常需留置导尿管以引流尿液,导尿管应妥善固定,避免扭曲或受压。活动时注意防止导尿管意外脱落或牵拉,以免损伤尿道。观察尿液颜色和量,若出现血尿或引流不畅,需及时联系医护人员处理。导尿管拔除后可能出现短暂排尿困难,属正常现象,但持续尿潴留需就医。

2.多饮水稀释尿液减少感染风险:每日饮水量建议在2000mL以上,增加尿量可冲洗尿道,减少细菌滞留。避免饮用酒精或咖啡因饮料,以免刺激膀胱。术后初期可能出现尿频、尿急症状,饮水需分次少量进行,夜间适当控制以减少起夜次数。尿液颜色应保持清亮,若浑浊或伴有发热,需警惕尿路感染。

3.避免久坐或骑车防止伤口受压:术后1个月内避免长时间坐立或骑跨动作,以免压迫会阴部伤口,影响愈合。可选择散步等轻度活动促进血液循环,但避免提重物或剧烈运动。若需久坐,建议使用软垫分散压力,每小时起身活动5分钟。伤口完全愈合前禁止盆浴或游泳。

4.遵医嘱按时服用药物控制出血和感染:术后常需使用抗生素预防感染,需按疗程足量服用,不可自行停药。若有出血倾向,可能开具止血药物,服药期间观察大便颜色,警惕消化道出血。部分患者需服用α受体阻滞剂改善排尿,可能出现头晕症状,起床时动作宜缓慢。

5.定期复查评估恢复情况:术后1个月、3个月及半年需复查尿流率、残余尿等指标,确认排尿功能恢复情况。若出现尿线变细、排尿疼痛或血尿加重,需提前就诊。复查时携带完整病历资料,便于医生对比术前术后变化。长期随访有助于及时发现复发或并发症。

术后饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。保持排便通畅,用力排便可能诱发前列腺窝出血。情绪放松有助于减少排尿不适感,过度焦虑可能加重症状。夜间排尿时可开灯防跌倒,尤其老年患者需特别注意。