杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期检查时间及项目有哪些

2025.04.27 20:09

孕期检查时间及项目包括孕早期建立档案及基础检查、孕中期唐筛及超声排畸、孕晚期胎心监护及评估分娩方式、定期血尿常规监测、妊娠期糖尿病筛查。具体分析如下:

1.孕早期建立档案及基础检查:孕6-8周需进行首次产检,建立孕期健康档案,内容包括身高体重测量、血压监测、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血型鉴定及传染病筛查。超声检查确认宫内妊娠及胚胎发育情况,评估孕周是否相符。妇科检查排除宫颈病变,必要时进行甲状腺功能检测。

2.孕中期唐筛及超声排畸:孕15-20周进行唐氏综合征筛查,结合孕妇年龄、体重及血液指标评估胎儿染色体异常风险。孕20-24周通过系统超声检查观察胎儿结构发育,排除先天性畸形如心脏缺陷、脊柱裂等。部分情况需进行无创产前基因检测或羊水穿刺进一步诊断。

3.孕晚期胎心监护及评估分娩方式:孕32周后每周或每两周进行胎心监护,监测胎儿宫内状况及胎盘功能。孕36-37周评估骨盆条件、胎位及胎儿大小,结合孕妇健康状况确定顺产或剖宫产方案。超声检查评估羊水量及脐血流,预防胎儿缺氧。

4.定期血尿常规监测:孕期每1-2个月复查血常规,筛查贫血或感染迹象。尿常规检测尿蛋白及尿糖水平,排除妊娠期高血压或肾脏疾病。异常结果需及时干预,避免影响母婴健康。

5.妊娠期糖尿病筛查:孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验,空腹及服糖后1小时、2小时血糖值超标可诊断为妊娠期糖尿病。确诊后需调整饮食并监测血糖,必要时使用胰岛素控制,减少巨大儿或早产风险。

孕期检查是保障母婴安全的重要措施,需根据个体情况调整项目频率。规范产检能及时发现并处理妊娠并发症,确保胎儿正常发育及孕妇健康状态。