宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵有时候耳鸣是为什么

2025.10.20 17:59

耳朵有时候耳鸣可能与内耳血液循环不良、长期暴露于噪音环境、耳道堵塞或耳垢堆积、精神压力过大、药物副作用。具体分析如下:

1.内耳血液循环不良:内耳血管纤细,供血不足时会导致毛细胞缺氧,引发异常放电。高血压、动脉硬化等可能造成血管痉挛或狭窄,进而干扰听觉信号传递,出现持续性或间歇性鸣响。

2.长期暴露于噪音环境:高强度声波持续刺激会损伤耳蜗毛细胞,使其无法正常感知声音频率。这类损伤初期表现为短暂耳鸣,长期可能发展为听力下降,且鸣响频率常与噪音源相关。

3.耳道堵塞或耳垢堆积:外耳道被耵聍或异物阻塞后,声波传入受阻,耳内压力失衡可能诱发耳鸣。症状多为单侧出现,伴随耳闷或听力减退,清除堵塞物后通常缓解。

4.精神压力过大:焦虑或紧张状态会促使神经系统异常兴奋,听觉中枢错误解析信号,产生蝉鸣或嗡嗡声。此类耳鸣多呈高频且时轻时重,情绪平稳后症状减轻。

5.药物副作用:部分药物可能干扰内耳电解质平衡或损伤听神经,如水杨酸类、利尿剂等。停药后鸣响可能消失,但长期使用或剂量过大时会造成不可逆影响。

耳鸣持续超过一周或伴随眩晕、听力骤降需及时就医;避免自行掏耳或使用偏方;减少咖啡因及高盐饮食;噪音环境下佩戴防护用具;记录发作频率与诱因有助于诊断。