杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心绞痛症状

2025.03.07 20:05

心绞痛症状体征主要包括胸痛或胸部不适、疼痛放射至左肩或左臂、伴随呼吸困难或气短、出现恶心或呕吐以及出汗或冷汗等。具体分析如下:

1.胸痛或胸部不适:心绞痛最常见的症状是胸痛或胸部不适,通常表现为压迫感、紧缩感或烧灼感。这种疼痛通常位于胸骨后部,可能持续数分钟,有时会因体力活动或情绪激动而加重。疼痛的性质和强度因人而异,但通常会在休息或服用硝酸甘油后缓解。

2.疼痛放射至左肩或左臂:心绞痛时,疼痛可能从胸部放射至左肩、左臂,甚至颈部、下颌或背部。这种放射痛是由于心脏神经与这些部位的神经存在共同的传导路径。放射痛的出现提示心绞痛可能较为严重,需及时就医。

3.伴随呼吸困难或气短:心绞痛发作时,患者常感到呼吸困难或气短,这是由于心脏供血不足导致心肌缺氧,进而影响肺部的气体交换。呼吸困难的程度与心绞痛的严重程度相关,严重时可能导致患者无法平卧。

4.出现恶心或呕吐:心绞痛发作时,部分患者会出现恶心或呕吐,这是由于心脏缺血刺激迷走神经,引起胃肠道反应。恶心或呕吐的出现提示心绞痛可能伴有较严重的心肌缺血,需引起重视。

5.出汗或冷汗:心绞痛发作时,患者常出现出汗或冷汗,这是由于交感神经兴奋,导致汗腺分泌增加。出汗或冷汗的出现提示心绞痛可能较为严重,需及时采取治疗措施。

心绞痛是一种常见的心血管疾病,其症状和体征多种多样,需结合患者的具体情况进行综合判断。及时识别心绞痛的症状和体征,对于早期诊断和治疗具有重要意义。通过合理的药物治疗、生活方式调整和定期随访,可以有效控制心绞痛,改善患者的生活质量。