李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房里有小硬块是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳房里有小硬块可能是乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等原因导致的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病,多与内分泌功能紊乱有关。体内雌激素水平升高,乳腺组织对其敏感性增加,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。常表现为乳房疼痛和肿块,肿块大小和质地随月经周期变化,月经前肿块增大、变硬,月经后肿块缩小、变软。一般通过调整生活方式,如保持充足睡眠、减少精神压力、避免食用含雌激素高的食物等可缓解症状。

2.乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤的病因主要与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。这是一种由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,多发生于青年女性。硬块通常为圆形或椭圆形,边界清晰,表面光滑,活动度大,生长缓慢。一般需要定期复查乳腺超声,如果纤维瘤增长迅速或出现其他异常情况,可能需要手术切除。

3.乳腺炎:乳腺炎多见于哺乳期女性,主要是由于乳汁淤积和细菌感染引起的。乳头破损或皲裂,细菌可沿淋巴管入侵乳腺组织,引发炎症。非哺乳期女性也可能因乳腺导管阻塞、内分泌失调等因素导致乳腺炎。乳房硬块常伴有红肿、疼痛、发热等症状。对于哺乳期乳腺炎,要及时排空乳汁,可采用热敷、按摩等方法促进乳汁排出,必要时使用抗生素治疗;非哺乳期乳腺炎治疗相对复杂,可能需要根据具体情况采取药物治疗、手术治疗等。

4.乳腺囊肿:乳腺囊肿的形成与乳腺导管阻塞有关。乳腺导管内的分泌物潴留,使导管扩张形成囊肿。囊肿多为圆形或椭圆形,边界清楚,触感光滑,囊内为液体。较小的囊肿可能没有明显症状,较大的囊肿可摸到硬块。一般如果囊肿较小且无症状,可定期观察;如果囊肿较大或出现疼痛、感染等情况,可能需要手术切除。

5.乳腺癌:乳腺癌的病因尚未完全明确,可能与遗传、激素作用、辐射、不良生活方式等多种因素有关。硬块质地较硬,边界不清,活动度差,可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等症状。一旦怀疑是乳腺癌,需要进行详细的检查,如乳腺钼靶、乳腺磁共振成像、病理活检等,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗措施。

在日常生活中,女性要关注乳房健康,定期进行自我检查,发现异常及时就医。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于预防乳房疾病的发生。