杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期为什么要照心脏彩超

2025.09.29 12:08

孕晚期照心脏彩超是为了评估胎儿心脏结构是否正常、监测母体心脏功能变化、排查妊娠期心脏并发症、观察胎盘供血对心脏的影响、确保分娩过程中心血管系统稳定。具体分析如下:

1.评估胎儿心脏结构是否正常:孕晚期胎儿心脏已发育完全,此时通过心脏彩超能清晰观察心室、心房、瓣膜等结构的形态与功能。若存在先天性心脏畸形,可提前制定干预方案,避免分娩时突发风险。

2.监测母体心脏功能变化:妊娠会增加血容量和心脏负荷,尤其孕晚期心脏输出量达到高峰。心脏彩超能检测心肌收缩力、心包积液等情况,及时发现心功能异常,防止心力衰竭。

3.排查妊娠期心脏并发症:部分孕妇可能合并妊娠高血压或围产期心肌病,这些疾病会直接影响心脏结构。彩超可明确诊断左心室肥厚、瓣膜反流等问题,为临床处理提供依据。

4.观察胎盘供血对心脏的影响:胎盘血流与母体心血管系统密切相关。心脏彩超能间接评估子宫动脉血流阻力,判断是否存在胎盘灌注不足,避免因缺氧导致胎儿窘迫或母体心脏代偿性负担加重。

5.确保分娩过程中心血管系统稳定:自然分娩或剖宫产均可能引发血流动力学剧烈变化。术前心脏评估可预测产妇耐受能力,制定个性化麻醉和监护方案,降低围产期心脏事件风险。

孕晚期心脏彩超需由专业医师操作,结合临床病史综合判断。检查前避免空腹或过度紧张,穿着宽松衣物便于暴露胸部。若发现异常结果,应及时与产科及心内科沟通,避免延误处理时机。