杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊娠期血糖高早产怎么办

2025.04.29 08:09

妊娠期血糖高早产需严格控制血糖水平、密切监测胎儿发育情况、合理调整饮食结构、适当进行低强度运动、必要时在医生指导下使用降糖药物。具体分析如下:

1.严格控制血糖水平:妊娠期血糖高需通过定期检测血糖值,确保空腹及餐后血糖处于安全范围。高血糖易导致胎儿过大、羊水过多等问题,增加早产风险。医生会根据血糖波动情况制定个性化控糖方案,必要时采用胰岛素治疗。孕妇需严格遵循医嘱,避免血糖剧烈波动对胎儿造成不良影响。

2.密切监测胎儿发育情况:通过超声检查、胎心监护等手段定期评估胎儿生长状况。高血糖可能引发胎盘功能异常或胎儿窘迫,需及时发现并干预。若出现胎儿生长受限或羊水异常,医生可能建议提前终止妊娠以降低风险。

3.合理调整饮食结构:选择低升糖指数食物,如全谷物、蔬菜和优质蛋白,避免高糖高脂饮食。少量多餐有助于稳定血糖,减少胰腺负担。营养师可帮助制定科学食谱,确保母婴营养需求的同时控制血糖。

4.适当进行低强度运动:散步、孕妇瑜伽等运动能增强胰岛素敏感性,辅助降低血糖。运动需在医生指导下进行,避免过度劳累或引发宫缩。每周坚持3-5次、每次30分钟的运动有助于改善代谢状况。

5.必要时在医生指导下使用降糖药物:若饮食和运动无法有效控制血糖,需遵医嘱使用胰岛素等药物。口服降糖药可能影响胎儿发育,胰岛素是妊娠期最安全的控糖选择。用药期间需密切监测血糖变化,及时调整剂量。

妊娠期血糖管理需多学科协作,结合孕妇个体情况制定综合方案。早产风险较高时,医生会权衡母婴安全,选择最佳分娩时机与方式。家属应积极配合医疗团队,提供心理支持,共同保障妊娠结局。