于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病引起失眠的症状

2025.07.23 08:37

颈椎病引起失眠的症状主要表现为颈部疼痛影响入睡、头晕头痛干扰睡眠质量、手臂麻木导致夜间惊醒、交感神经兴奋引发入睡困难、颈椎活动受限造成睡眠姿势不适。具体分析如下:

1.颈部疼痛影响入睡:颈椎病变导致颈部肌肉紧张或椎间盘压迫神经,持续疼痛使患者难以找到舒适睡姿。疼痛刺激通过神经传导至大脑皮层,保持觉醒状态,延长入睡时间。夜间静卧时血液循环减慢,局部代谢产物堆积加剧疼痛,形成恶性循环。

2.头晕头痛干扰睡眠质量:椎动脉受压或颈交感神经受刺激,引发脑供血不足,出现搏动性头痛或眩晕。平躺时颈椎曲度改变可能加重压迫,导致睡眠中频繁觉醒。缺氧状态影响大脑褪黑素分泌,进一步降低深度睡眠时长。

3.手臂麻木导致夜间惊醒:颈神经根受压时,上肢放射性麻木或刺痛在夜间尤为明显。肌肉放松状态下神经卡压症状加剧,患者常因肢体异常感觉而惊醒。长期睡眠中断会加重自主神经紊乱,形成顽固性失眠。

4.交感神经兴奋引发入睡困难:颈椎病变刺激颈段交感神经节,引起心率增快、多汗等亢奋表现。这种状态与睡眠所需的副交感神经优势相冲突,导致入睡前长时间清醒。部分患者伴随焦虑情绪,进一步延长睡眠潜伏期。

5.颈椎活动受限造成睡眠姿势不适:颈椎骨质增生或韧带钙化会限制头部转动范围,迫使患者保持固定睡姿。局部肌肉持续紧张引发疲劳性疼痛,需频繁调整体位,导致睡眠片段化。长期姿势代偿还可能诱发肩背酸痛等继发症状。

睡眠环境应保持床垫硬度适中,避免过高枕头加重颈椎前屈。日常需减少低头动作,每间隔一段时间做颈部后仰拉伸。若出现持续失眠伴手部肌力下降,需及时就医排除脊髓压迫风险。饮食上可适当补充钙质及维生素D,维持骨骼稳定性。