张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

绞股蓝房颤病人可以用吗

2025.07.03 16:50

绞股蓝对房颤病人的使用需谨慎评估。绞股蓝具有多种药理作用,但房颤作为复杂的心律失常,其用药需综合考虑心血管安全性。目前缺乏明确证据支持绞股蓝对房颤的直接治疗作用,建议在专业医师指导下个体化使用。

绞股蓝含有皂苷、黄酮等活性成分,具有降血脂、抗氧化和轻度抗凝作用。理论上可能通过改善微循环影响心脏功能,但房颤患者常合并结构性心脏病或需抗凝治疗,绞股蓝与抗心律失常药物或华法林等抗凝剂的相互作用风险需重点考虑。部分研究显示绞股蓝可能延长QT间期,对已有心律失常基础的患者存在潜在风险。临床观察发现个别患者服用后出现心悸加重现象,可能与自主神经调节作用有关。

使用绞股蓝前必须进行完整心电图和凝血功能评估。正在服用胺碘酮、地高辛等药物的患者需警惕药物相互作用,建议至少间隔2小时服用。监测血压变化,起始剂量宜小,出现心慌、头晕等症状立即停用。合并低钾血症或甲状腺功能异常者慎用,因绞股蓝可能影响电解质平衡和内分泌系统。妊娠期房颤患者禁用,其安全性尚未建立。任何草药补充剂的使用都应纳入整体治疗计划,不可替代正规抗凝和心率控制方案。定期复查动态心电图和INR值至关重要。