直肠指诊可以触到部分前列腺结石,但检出率有限,主要取决于结石的大小、位置及硬度。较大的结石靠近前列腺表面时,通过直肠前壁可能触及硬结或颗粒感,而微小或深部结石则难以发现。
前列腺结石通常由钙盐沉积或炎症分泌物形成,多位于腺管或腺泡内。直肠指诊时,手指可感知前列腺质地、对称性及有无异常隆起。若结石体积较大或合并前列腺增生,可能触及局部硬结,但需与肿瘤、钙化灶鉴别。影像学检查如超声或CT更能明确诊断,直肠指诊仅作为初步筛查手段。
进行直肠指诊时需注意操作规范,避免过度用力导致黏膜损伤。患者应提前排空肠道,采取膝胸位或侧卧位以充分暴露检查区域。若发现可疑硬结,需结合PSA检测、影像学进一步评估。许多前列腺结石无症状,触诊阴性不能完全排除结石存在,临床需综合判断。
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