黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫的治疗方法哪一种好

2025.09.11 19:33

癫痫的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是癫痫的首选方法,通过抗癫痫药物控制异常放电。常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠等,需根据发作类型和个体差异选择。药物需长期规律服用,定期监测血药浓度和肝功能,避免自行减药或停药导致发作加重。

2.手术治疗:对于药物难治性癫痫,手术切除致痫灶可能有效。术前需精确定位病灶,评估手术风险。常见术式包括前颞叶切除术、胼胝体切开术等。术后仍需配合药物治疗,部分患者可完全控制发作。

3.神经调控治疗:通过植入设备调节神经活动,如迷走神经刺激术。适用于无法手术或药物无效的患者。治疗需长期调整参数,可能改善发作频率,但完全控制率较低,需结合其他疗法。

4.生酮饮食治疗:高脂肪、低碳水化合物饮食可减少癫痫发作,尤其适用于儿童难治性癫痫。需严格计算营养比例,监测代谢指标,可能出现腹泻、低血糖等副作用,需在专业指导下进行。

5.中医治疗:中药或针灸可能辅助缓解症状,如天麻、钩藤等药物。需辨证施治,疗效因人而异,不可替代主流疗法。部分中药与西药存在相互作用,需谨慎联用。

治疗选择需结合发作类型、年龄及身体状况,避免盲目尝试偏方。定期复查是关键,及时调整方案可提高生活质量。