于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚弓内侧疼是怎么治疗

2025.07.23 08:37

脚弓内侧疼痛可通过休息减少活动量、冷敷缓解肿胀、穿戴支撑鞋垫、按摩放松肌肉、服用消炎药物改善症状。具体分析如下:

1.休息减少活动量:脚弓内侧疼痛时需暂停高强度运动,避免长时间站立或行走,减轻足部压力。足部过度使用会导致肌腱和韧带反复牵拉,加重炎症反应。建议选择游泳等低冲击运动替代,日常行走时可使用拐杖分担重量。睡眠时抬高患肢有助于促进静脉回流,缓解晨起时的肿胀感。

2.冷敷缓解肿胀:急性疼痛期可用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次15分钟,每日2-3次。低温能收缩局部血管,减少组织液渗出,从而缓解红肿热痛。注意避免皮肤直接接触冰块,防止冻伤。慢性疼痛转为热敷前,需确保无急性炎症表现。

3.穿戴支撑鞋垫:定制或选购足弓支撑型鞋垫,矫正扁平足或高弓足等力学异常。鞋垫应贴合脚底曲线,分散足底筋膜压力。硬底鞋改为缓震鞋款,避免赤足行走。长期使用需配合足部肌肉锻炼,防止依赖导致肌力退化。

4.按摩放松肌肉:以拇指指腹沿足弓内侧轻柔按压,重点松解胫骨后肌与屈趾长肌的附着点。手法由轻至重,每次10分钟,每日2次。可配合乳液减少摩擦,疼痛剧烈时避免强行推拿。肌肉紧张缓解后,牵拉足底筋膜效果更佳。

5.服用消炎药物:非甾体抗炎药如布洛芬可短期使用,口服或外用药膏均需遵医嘱。药物抑制前列腺素合成,减轻疼痛与炎症反应。胃肠功能不佳者应选择肠溶片,避免空腹服用。合并其他疾病时需评估药物相互作用。

疼痛持续超过两周或伴随明显肿胀、皮肤发紫需及时就医。治疗期间避免穿过紧袜子和高跟鞋,饮食减少辛辣刺激食物。康复阶段逐步增加足部肌力训练,如用脚趾抓毛巾。夜间使用足部支具可预防筋膜挛缩。