真菌性尿路感染的并发症有哪些

2025.10.30 07:12

真菌性尿路感染可能引发肾盂肾炎、尿路梗阻、败血症、慢性肾功能损伤、膀胱挛缩。具体分析如下：

1.肾盂肾炎：真菌侵入肾脏实质可能导致肾盂肾炎，表现为高热、腰痛及尿频尿急。炎症持续存在可能损伤肾小管和间质，影响尿液浓缩功能。严重时形成肾脓肿，需影像学检查确诊并及时抗真菌治疗。

2.尿路梗阻：真菌团块或菌丝聚集在输尿管或尿道可引起梗阻，导致排尿困难或尿潴留。梗阻可能引发肾积水，长期未处理会加重肾脏负担。超声或CT可明确梗阻位置，必要时需手术清除真菌团块。

3.败血症：真菌进入血液引发全身性感染，表现为寒战、高热及血压下降。免疫功能低下者风险更高，需静脉抗真菌药物联合支持治疗。延误处理可能导致多器官衰竭，预后较差。

4.慢性肾功能损伤：反复真菌感染或长期梗阻可造成肾单位不可逆损伤，逐渐发展为慢性肾功能不全。早期症状隐匿，后期出现水肿、贫血及电解质紊乱，需定期监测肾功能指标。

5.膀胱挛缩：真菌性膀胱炎长期未控制可能导致膀胱壁纤维化，容量缩小。患者出现尿频、尿急及下腹疼痛，尿动力学检查可确诊。严重者需膀胱扩大术改善症状。

出现发热或排尿异常应及时就医，避免自行用药。治疗期间需保持充足水分，定期复查尿常规及影像学。糖尿病患者需严格控制血糖，减少真菌滋生风险。

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