肥大性鼻炎应该用什么药

2025.10.20 17:59

肥大性鼻炎可采用鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药、减充血剂、白三烯受体拮抗剂、中药调理。具体分析如下：

1.鼻用糖皮质激素：这类药物能有效减轻鼻腔黏膜炎症和肿胀，缓解鼻塞、流涕等症状。常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。需连续使用1-2周才能显效，长期使用需遵医嘱，避免黏膜萎缩等副作用。

2.口服抗组胺药：适用于伴有过敏症状的肥大性鼻炎患者，可抑制组胺释放，减轻打喷嚏、鼻痒等症状。氯雷他定、西替利嗪等药物较为常用。可能出现嗜睡、口干等不良反应，驾驶或高空作业者慎用。

3.减充血剂：能快速收缩鼻腔血管，改善鼻塞，但仅限短期使用不超过7天。常见如盐酸伪麻黄碱、羟甲唑啉鼻喷雾剂。长期使用可能导致药物性鼻炎，加重黏膜损伤。

4.白三烯受体拮抗剂：通过阻断炎症介质白三烯的作用，减轻黏膜充血和分泌物增多。孟鲁司特钠是典型代表，尤其适合合并哮喘的患者。需注意可能引发头痛或胃肠道不适。

5.中药调理：部分中药如辛夷、苍耳子具有通窍消肿作用，可配伍成汤剂或中成药如通窍鼻炎片。需辨证施治，湿热体质者慎用温补类药物，避免加重症状。

用药期间避免接触刺激性气体或冷空气，保持鼻腔清洁。若症状持续或加重，应及时就医调整治疗方案。孕妇、儿童等特殊人群用药前需咨询专业医师。

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