李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾衰竭会出现哪种电解质紊乱

2024.07.18 15:38

肾衰竭会出现多种电解质紊乱,如高钾血症、高镁血症、低钙血症、高磷血症等。

肾衰竭时,肾脏的排泄和调节功能严重受损,从而导致电解质平衡失调。高钾血症是肾衰竭常见且严重的电解质紊乱之一。肾脏排钾能力下降,同时细胞内钾离子释放增加,以及摄入含钾食物或药物等因素,都可使血钾升高。高钾血症可引起心律失常甚至心脏骤停等危险情况。高镁血症也较为常见,因肾脏排镁减少所致,可出现嗜睡、肌无力等表现。低钙血症主要由于肾衰竭时活性维生素D缺乏、钙吸收减少,以及血磷升高促使钙沉积于软组织等原因引起,患者可能出现手足搐搦等症状。高磷血症是由于肾脏排磷减少,可导致皮肤瘙痒、骨痛、骨折等并发症。此外,还可能出现低钠血症、低氯血症等,但相对较少见。

电解质紊乱不仅会加重肾衰竭患者的病情,还会影响各系统的功能,增加死亡风险。对于肾衰竭患者,需要密切监测电解质变化,并及时进行相应的治疗和调整,以维持电解质的相对稳定。