桡骨头骨折怎么治疗

2025.07.23 08:37

桡骨头骨折的治疗方法包括保守治疗如石膏固定、手术治疗如切开复位内固定、早期功能锻炼促进恢复、药物治疗缓解疼痛和肿胀、定期复查评估愈合情况。具体分析如下：

1.保守治疗如石膏固定：无移位或轻度移位的桡骨头骨折可采用石膏固定，通常固定4-6周。石膏需保持肘关节屈曲90度，前臂中立位，以稳定骨折端。固定期间需观察手指血运和活动，避免压迫神经血管。拆除石膏后逐步进行关节活动，防止僵硬。

2.手术治疗如切开复位内固定：移位明显或合并关节不稳定的骨折需手术复位，采用钢板或螺钉固定。手术需精确恢复桡骨头解剖结构，避免关节面不平整。术后早期需保护性活动，避免过度负荷。内固定物通常无需取出，除非出现不适或并发症。

3.早期功能锻炼促进恢复：无论保守或手术治疗，均需在医生指导下尽早开始功能锻炼。初期以被动活动为主，逐渐过渡到主动活动。锻炼重点包括肘关节屈伸和前臂旋转，避免暴力牵拉。功能锻炼可减少粘连，改善关节活动度。

4.药物治疗缓解疼痛和肿胀：骨折初期可使用非甾体抗炎药减轻疼痛和肿胀，严重疼痛可短期使用镇痛药。中药外敷或内服也可辅助消肿散瘀。药物需遵医嘱使用，避免长期依赖或过量。

5.定期复查评估愈合情况：治疗期间需定期拍摄X线片，观察骨折对位和愈合进展。若出现愈合延迟或移位，需及时调整方案。康复后期需评估关节功能，必要时进行康复治疗。

治疗期间避免过早负重或剧烈活动，防止骨折移位或内固定失效。饮食宜均衡，适当补充钙质和蛋白质。出现异常疼痛、肿胀或活动受限需及时就医。康复过程需耐心，遵循医嘱逐步恢复功能。

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