杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏骤停该如何配合抢救

2025.03.24 17:51

心脏骤停时应立即进行心肺复苏、确保呼吸道通畅、尽快使用自动体外除颤器、持续监测生命体征、及时寻求专业医疗援助。具体分析如下:

1.立即进行心肺复苏:心脏骤停后,血液循环停止,大脑和其他重要器官会迅速缺氧。心肺复苏通过胸外按压和人工呼吸,暂时维持血液循环和氧气供应,为后续抢救争取时间。胸外按压应快速有力,每分钟100-120次,深度5-6厘米。人工呼吸每次吹气1秒,使胸部明显抬起。心肺复苏应持续进行,直到专业救援人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

2.确保呼吸道通畅:心脏骤停患者常伴有意识丧失,舌根后坠可能阻塞呼吸道。抢救时应将患者平卧,头后仰,抬起下颌,清除口腔异物。必要时可使用口咽通气道或鼻咽通气道维持气道通畅。保持呼吸道通畅有助于提高人工呼吸效果,确保氧气顺利进入肺部,改善组织缺氧状况。

3.尽快使用自动体外除颤器:心脏骤停多由心室颤动引起,及时除颤是恢复有效心律的关键。自动体外除颤器可自动分析心律,在需要时给予电击除颤。使用时应按照设备提示操作,将电极片正确粘贴在患者胸部,确保设备与患者皮肤接触良好。除颤后应立即继续心肺复苏,直至专业救援人员到达。

4.持续监测生命体征:抢救过程中应密切观察患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征。注意胸廓起伏情况,判断人工呼吸效果。触摸颈动脉搏动,评估胸外按压效果。监测瞳孔大小和对光反射,评估脑功能状态。生命体征的变化可反映抢救效果,为调整抢救措施提供依据。

5.及时寻求专业医疗援助:心脏骤停的抢救需要专业医疗设备和药物支持。在实施初步抢救的同时,应立即拨打急救电话,详细说明患者情况和所在位置。专业医疗团队到达后,可进行高级生命支持,如气管插管、静脉给药、心电监护等,提高抢救成功率。及时转运至医院进行后续治疗也至关重要。

心脏骤停的抢救需要快速、准确、持续地进行。抢救过程中应注意保护患者,避免二次伤害。抢救环境应安全、通风良好,便于操作。抢救人员应保持冷静,按照规范流程操作,提高抢救成功率。同时,普及心肺复苏知识和技能,提高公众急救意识,对提高心脏骤停患者的生存率具有重要意义。