李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

中药可不可以治疗肾结石

2025.07.21 14:48

中药在治疗肾结石方面具有一定辅助作用,但无法完全替代现代医学手段。中医理论认为肾结石属于石淋砂淋范畴,通过清热利湿、通淋排石等治法,可缓解症状并促进小结石排出。对于较大或复杂结石,仍需结合体外碎石、手术等现代医疗技术。

中药治疗肾结石主要通过两种途径发挥作用。一方面,金钱草、海金沙、鸡内金等传统排石中药能增加尿量、松弛输尿管平滑肌,帮助直径小于0.6cm的结石自然排出。临床常用方剂如八正散、石韦散等,通过多靶点调节改善泌尿系统环境。另一方面,中药能有效缓解肾绞痛、血尿等伴随症状,减少抗生素使用需求。某些中药成分可抑制草酸钙结晶形成,降低结石复发风险。但需注意,中药起效较慢,治疗周期通常需要4-12周,期间需定期复查结石位置变化。

使用中药治疗肾结石存在若干注意事项。孕妇、肾功能不全者需在医师指导下调整用药,避免加重肾脏负担。治疗期间每日饮水量应保持在2000-3000mL,同时限制高草酸、高嘌呤饮食。若出现持续发热、剧烈腰痛或无尿等急症表现,应立即停止中药并就医。超声检查显示结石直径超过1cm或伴有肾积水时,中药仅能作为术后调理手段。中药与枸橼酸钾等西药联用时,需间隔2小时服用以防相互作用。