于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖里面痛是什么原因

2025.07.30 23:51

膝盖里面痛可能由关节软骨磨损、半月板损伤、韧带损伤或撕裂、滑膜炎、痛风性关节炎引起。具体分析如下:

1.关节软骨磨损:长期负重或年龄增长导致软骨变薄,关节面摩擦增大引发疼痛。减少爬楼梯、下蹲等动作,选择游泳等低冲击运动,必要时使用支具分担压力。

2.半月板损伤:运动时急转或膝盖扭伤可能导致半月板撕裂,表现为关节卡顿或肿胀。急性期冰敷并制动,严重者需关节镜修复,恢复期加强股四头肌锻炼。

3.韧带损伤或撕裂:剧烈运动时前交叉韧带易受损,伴随关节不稳感。轻度损伤需固定膝盖4-6周,配合热敷促进血液循环,重度撕裂需手术重建。

4.滑膜炎:关节滑膜受刺激后分泌过多液体,引起肿胀和压痛。避免过度活动,局部热敷或中药外敷,必要时穿刺抽液并注射抗炎药物。

5.痛风性关节炎:尿酸结晶沉积在关节内引发红肿热痛。低嘌呤饮食,限制酒精摄入,急性期服用降尿酸药物,日常多饮水促进代谢。

膝盖内部结构复杂,疼痛可能反映不同组织病变。早期症状轻微时可通过调整活动方式缓解,若持续加重或伴随明显肿胀、发热,需及时检查明确病因,避免延误治疗时机。日常注意保暖,控制体重减轻关节负担,适度锻炼维持肌肉力量。