膀胱纤维化严重吗

2025.07.28 15:37

膀胱纤维化是一种严重的病理改变，指膀胱壁组织因慢性炎症、反复感染或其他因素导致纤维结缔组织异常增生，逐渐取代正常组织。其严重性取决于病变范围和进展速度，晚期可引发膀胱功能严重受损，甚至影响肾脏功能，需及时干预。

膀胱纤维化的核心危害在于破坏膀胱的正常结构和功能。早期可能仅表现为尿频、尿急或排尿困难，随着纤维化加重，膀胱弹性下降，容量缩小，出现尿潴留、反复尿路感染，严重时导致输尿管反流和肾积水。病因包括间质性膀胱炎、放射性损伤、长期导尿或手术创伤等，部分病例与自身免疫性疾病相关。诊断需结合尿动力学检查、膀胱镜及影像学评估，病理活检可确诊。治疗以缓解症状和延缓进展为主，包括药物抗纤维化、膀胱灌注、水扩张术，终末期可能需膀胱扩大术或尿流改道手术。

预防和管理需重视基础病因控制，如规范治疗慢性膀胱炎、避免不必要的放射暴露。患者应严格遵医嘱随访监测，警惕排尿功能恶化或腰痛等报警症状。日常需调整饮水习惯，避免憋尿及刺激性饮食，物理治疗如膀胱训练可能改善症状。合并肾积水者需优先保护肾功能，慎用肾毒性药物。心理支持同样重要，慢性病程易引发焦虑抑郁，必要时寻求专业心理干预。医疗决策需个体化权衡，晚期病例多学科协作可优化预后。

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