陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱结石都会尿血吗

2025.07.24 17:15

膀胱结石并不都会导致尿血,但尿血是较为常见的症状之一。具体是否出现尿血,与结石的大小、形状、位置以及是否对膀胱黏膜造成损伤有关。部分患者可能仅表现为排尿困难或下腹疼痛,而另一些患者则可能因结石摩擦膀胱壁而出现血尿。

膀胱结石的形成通常与尿液滞留、感染或代谢异常有关。当结石在膀胱内移动或摩擦黏膜时,可能导致局部损伤,引发血尿。血尿的程度因人而异,轻者仅为镜下血尿,肉眼不可见;重者可能出现肉眼可见的鲜红色或洗肉水样尿液。若结石合并感染,还可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。部分患者甚至因结石堵塞尿道出口,导致排尿中断或急性尿潴留。

发现血尿或疑似膀胱结石症状时,应及时就医检查,避免延误治疗。超声或CT检查可明确结石的位置和大小。治疗方式取决于结石的具体情况,较小结石可通过多饮水、药物排石,较大结石可能需要手术或激光碎石。日常生活中,保持充足水分摄入、减少高草酸食物摄入、积极治疗尿路感染等措施有助于预防结石复发。若出现血尿伴随发热、剧烈腰痛等症状,需警惕合并肾盂肾炎或输尿管结石的可能,需紧急处理。