为什么会输卵管粘连

2025.04.16 11:03

输卵管粘连的常见病因包括盆腔炎症、子宫内膜异位症、手术创伤、结核感染、邻近器官炎症蔓延。具体分析如下：

1.盆腔炎症：盆腔炎是输卵管粘连的主要诱因，病原体上行感染导致输卵管黏膜充血、水肿，炎性渗出物使管壁与周围组织粘连，慢性炎症反复发作会形成纤维化瘢痕，最终造成输卵管机械性阻塞或蠕动功能障碍。

2.子宫内膜异位症：异位内膜组织种植于输卵管表面或盆腔，周期性出血刺激局部产生炎性反应，纤维蛋白沉积引发粘连，病灶还可能直接侵入输卵管壁，破坏其正常结构和运输功能。

3.手术创伤：盆腔或腹腔手术如人工流产、子宫肌瘤剔除等可能损伤输卵管浆膜层，创面愈合过程中与周围组织粘连，术中止血不彻底形成的血肿机化也会加重纤维结缔组织增生。

4.结核感染：结核分枝杆菌经血行播散至输卵管，引起肉芽肿性炎症，管壁增厚、僵直，黏膜皱襞融合形成干酪样坏死，后期钙化瘢痕可导致输卵管完全闭锁。

5.邻近器官炎症蔓延：阑尾炎、肠憩室炎等疾病若未及时控制，炎性渗出物可扩散至输卵管，局部纤维素性粘连使输卵管与肠管、卵巢等固定，影响其拾卵和运输能力。

除上述因素外，先天性发育异常、反复阴道感染、长期放置宫内节育器等也可能通过不同机制参与粘连形成。预防需注重生殖系统卫生，避免不洁性行为，及时治疗原发疾病，术后早期活动可减少粘连风险。

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