黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管狭窄有哪些药

2025.09.25 16:46

治疗脑血管狭窄的药物主要包括抗血小板药物、降脂药物、降压药物和改善脑循环药物。这些药物通过不同机制缓解血管狭窄引起的缺血症状,降低脑卒中风险,需在医生指导下规范使用。

抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷能抑制血小板聚集,减少血栓形成,适用于动脉粥样硬化性狭窄患者。降脂药物如他汀类可降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定斑块并延缓狭窄进展。对于合并高血压的患者,钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂可控制血压,减轻血管壁压力。部分患者可能需联用改善微循环的药物,如尼莫地平或丁苯酞,以增加脑血流灌注。

使用药物时需严格遵循医嘱,定期监测肝功能、肌酶及出血倾向。抗血小板药物可能增加消化道出血风险,长期服用需配合胃黏膜保护剂。他汀类药物需注意肌肉疼痛等不良反应,避免与某些抗生素或抗真菌药联用。高血压患者应平稳降压,避免血压波动过大。若出现头晕、肢体无力等症状加重,需及时就医调整方案。药物仅为综合治疗的一部分,需结合生活方式干预,如戒烟、限盐、控制体重等。