陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性泌尿系感染怎么办

2025.11.03 22:12

急性泌尿系感染需及时就医检查确诊、遵医嘱使用敏感抗菌药物、每日饮水超过2000mL促进排尿、避免憋尿及保持局部清洁卫生、治疗期间禁止性生活及盆浴。具体分析如下:

1.及时就医检查确诊:急性泌尿系感染需通过尿常规、尿培养等医学检查明确病原体类型及感染程度。典型症状包括尿频尿急尿痛,部分伴随发热或腰酸。盲目用药可能延误病情,专业医生会根据检查结果制定个体化方案,优先控制感染进展。

2.遵医嘱使用敏感抗菌药物:常用药物包括喹诺酮类、头孢类等,需严格按疗程足量服用。过早停药易导致细菌耐药或转为慢性感染。用药期间观察症状缓解情况,若72小时无改善需复诊调整方案。妊娠等特殊人群需选择安全性高的药物。

3.每日饮水超过2000mL促进排尿:大量饮水可稀释尿液并冲刷尿道,减少细菌滞留。建议分次饮用温水,避免咖啡酒精等刺激性饮品。合并肾功能不全者需控制水量,以医生指导为准。排尿后从前向后擦拭防止肠道细菌污染尿道。

4.避免憋尿及保持局部清洁卫生:憋尿会使膀胱黏膜抵抗力下降,细菌易繁殖上行。每日用温水清洗外阴,选择透气棉质内裤并勤换洗。女性经期需更频繁更换卫生用品,避免使用碱性过强的清洁剂破坏酸碱平衡。

5.治疗期间禁止性生活及盆浴:性活动可能将外部细菌带入尿道,加重感染或造成交叉传染。盆浴时污水可能逆流至尿道,建议采用淋浴。症状完全消失且复查正常前,需严格避免此类行为以防复发。

出现血尿、持续高热或腰部剧烈疼痛需立即急诊处理。糖尿病患者需加强血糖监测,免疫力低下者应排查其他潜在感染灶。治疗期间饮食宜清淡,禁食辛辣刺激食物。症状缓解后仍需按医嘱复查尿常规,确保彻底治愈。