荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

月经不调要做哪些检查

2025.04.22 08:10

月经不调需做的检查包括激素六项检测、超声检查、甲状腺功能检查、宫腔镜检查、凝血功能检查。具体分析如下:

1.激素六项检测:通过抽血测定促卵泡生成素、黄体生成素、雌激素、孕激素、泌乳素和睾酮水平,判断是否存在内分泌紊乱,如多囊卵巢综合征或卵巢功能减退。检查需在月经周期特定时间进行,结果可指导后续治疗。

2.超声检查:经阴道或腹部超声观察子宫、卵巢结构,排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性疾病。超声能清晰显示子宫内膜厚度及卵泡发育情况,对诊断排卵障碍或宫腔病变有重要意义。

3.甲状腺功能检查:甲状腺激素异常可导致月经周期紊乱,通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,判断是否因甲亢或甲减引起月经不调,需结合症状与其他检查综合评估。

4.宫腔镜检查:直接观察宫腔形态及内膜状况,适用于疑似宫腔粘连、内膜息肉或子宫畸形者。检查可同时进行活检或治疗,准确性高但属于有创操作,需严格掌握适应症。

5.凝血功能检查:排查因凝血功能障碍导致的月经量过多,如血小板减少或血友病。通过凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,判断是否存在出血性疾病,需结合病史综合分析。

月经不调的病因复杂,除上述检查外,还需结合病史、体格检查及生活习惯综合判断。部分情况需长期随访或多学科协作诊治,早期明确病因有助于针对性干预,避免延误病情。