蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

注射用苯唑西林钠的适合人群有哪些

2025.10.09 17:11

注射用苯唑西林钠主要适用于对青霉素酶敏感的金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌引起的感染患者。这类药物常用于治疗由耐药菌株导致的严重感染,如败血症、肺炎、骨髓炎或皮肤软组织感染等。临床使用需严格遵循细菌培养和药敏试验结果,确保病原菌对药物敏感。

苯唑西林钠属于半合成青霉素类抗生素,其特点是能抵抗金黄色葡萄球菌产生的β-内酰胺酶。适合人群包括因敏感菌引发的中重度感染患者,尤其是对其他青霉素类药物耐药的病例。儿童、成人均可使用,但需根据体重或年龄调整剂量。对于术后感染、化脓性关节炎或心内膜炎等特定情况,也可能考虑选用。免疫功能低下合并革兰氏阳性菌感染的患者,在无过敏史的前提下可纳入适应症范围。

使用前必须进行青霉素皮试,过敏者禁用。肾功能不全者需谨慎调整剂量,避免药物蓄积。妊娠期和哺乳期应在医生评估风险后使用。治疗期间需监测肝肾功能及血常规,警惕伪膜性肠炎等不良反应。与丙磺舒合用可能升高血药浓度,需避免自行联用。药物溶解后应立即使用,静脉滴注时需控制速度。出现皮疹、发热等超敏反应需立即停药并就医。长期使用可能诱发二重感染,需加强临床观察。