于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝摔伤了怎么办

2025.07.23 08:37

脚踝摔伤后应立即停止活动避免二次损伤、用冰袋冷敷减轻肿胀和疼痛、加压包扎固定关节减少内出血、抬高患肢促进血液回流缓解肿胀、及时就医检查排除骨折或韧带撕裂。具体分析如下:

1.立即停止活动避免二次损伤:脚踝受伤后继续行走或运动可能加重软组织损伤或导致骨折移位。关节稳定性下降时,强行活动会使韧带、肌腱等结构承受更大压力。保持静止状态能防止伤情恶化,为后续处理创造条件。

2.用冰袋冷敷减轻肿胀和疼痛:低温可使血管收缩,减少局部出血和组织液渗出。冰敷每次15-20分钟,间隔1小时重复,避免直接接触皮肤造成冻伤。急性期48小时内持续冷敷能有效抑制炎症反应,缓解胀痛感。

3.加压包扎固定关节减少内出血:弹性绷带从足背向小腿方向缠绕,压力均匀适中。包扎过紧可能阻碍血液循环,需观察远端趾端颜色和温度。适度压迫能稳定踝关节,限制肿胀范围,同时降低皮下淤血风险。

4.抬高患肢促进血液回流缓解肿胀:将脚踝垫高至超过心脏水平,利用重力作用加速静脉回流。卧位时可用枕头支撑小腿,坐位时把脚放在矮凳上。持续抬高能减少毛细血管压力,帮助组织间隙积液吸收。

5.及时就医检查排除骨折或韧带撕裂:若出现剧烈疼痛、无法承重或明显畸形,需通过影像学检查明确损伤程度。轻微扭伤也可能伴随隐匿性骨折,延误治疗可能导致关节不稳定或创伤性关节炎。

伤后72小时内避免热敷或按摩,防止血管扩张加重肿胀。恢复期间根据医生建议逐步进行关节活动度训练,过早负重可能影响愈合。饮食需均衡,适当补充蛋白质和维生素促进组织修复。