十二指肠分为上部、降部、水平部和升部四部。
十二指肠上部起自胃的幽门,向右后方至肝门下方急转向下移行为降部。上部近幽门处的一段肠管,壁较薄,黏膜面较光滑,无环状襞,称为十二指肠球,是十二指肠溃疡及其穿孔的好发部位。降部沿脊柱右侧下降至第3腰椎水平,转折向左续于水平部。降部的后内侧壁上有一纵行皱襞,其下端的圆形隆起称为十二指肠大乳头,为胆总管和胰管的共同开口处。水平部自右向左横过第3腰椎前方至其左侧,移行为升部。升部最短,自第3腰椎左侧斜向左上方,至第2腰椎左侧急转向前下方,形成十二指肠空肠曲,续为空肠。
在了解十二指肠四部结构时,要注意其与周围器官的关系。十二指肠周围有许多重要的器官和结构,如肝脏、胆囊、胰腺等,之间在生理功能上相互关联,在病理状态下也会相互影响。例如,胆石症时,结石可能会嵌顿在十二指肠大乳头处,导致胆汁和胰液排出受阻,引发胰腺炎等严重疾病。同时,十二指肠的特殊结构也决定了在消化过程中的重要地位,任何一部出现病变都可能影响食物的消化和吸收过程。
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