杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道口瘙痒是怎么回事

2025.04.16 11:03

阴道口瘙痒可能由真菌感染、细菌性阴道炎、过敏反应、寄生虫感染、局部皮肤病变引起,具体分析如下:

1.真菌感染:阴道口瘙痒常见于白假丝酵母菌过度繁殖导致的外阴阴道假丝酵母菌病。真菌喜欢潮湿环境,长期使用抗生素、免疫力低下或妊娠期激素变化可能诱发感染。典型症状包括白色豆腐渣样分泌物、外阴红肿灼热感,需抗真菌药物治疗。

2.细菌性阴道炎:阴道内菌群失衡导致加德纳菌等厌氧菌过度增殖,引发炎症反应。表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味,瘙痒程度较轻但易反复发作,需通过调节微生态或抗生素治疗。

3.过敏反应:接触卫生巾、避孕套、洗涤剂等化学物质可能引发接触性皮炎。局部皮肤出现红斑、丘疹或脱屑,瘙痒剧烈但无异常分泌物,需排查过敏原并避免刺激。

4.寄生虫感染:阴虱或蛲虫寄生在阴毛区域或肛周,通过叮咬或爬行刺激皮肤。夜间瘙痒明显,可见虫体或虫卵,需彻底消杀寄生虫并消毒贴身衣物。

5.局部皮肤病变:如湿疹、银屑病或硬化性苔藓等慢性皮肤病累及外阴。表现为皮肤增厚、色素沉着或皲裂,需结合病理检查及局部激素治疗。

阴道口瘙痒需结合伴随症状、体征及实验室检查明确病因,避免抓挠导致继发感染。日常注意保持外阴清洁干燥,选择透气棉质内裤,减少化学产品接触。若症状持续或加重应及时就医,针对性治疗原发疾病。