杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么来大姨妈之前会肚子痛

2025.05.07 10:03

来大姨妈之前会肚子痛可能与激素水平波动、子宫收缩增强、盆腔充血、前列腺素分泌增加、精神紧张有关。具体分析如下:

1.激素水平波动:月经周期中雌激素和孕激素的变化会影响子宫内环境,激素骤降可能引发子宫肌肉敏感度上升,导致下腹隐痛或坠胀感。这种不适通常在经前1-2天出现,随着经期开始逐渐缓解。

2.子宫收缩增强:为促进子宫内膜脱落,子宫平滑肌会加强收缩。过度收缩可能压迫周围血管,造成短暂缺血和疼痛,类似分娩时的宫缩痛但程度较轻。

3.盆腔充血:经前盆腔血管扩张导致局部血流增加,可能压迫神经或引发组织水肿,产生胀痛感。久坐或劳累可能加重症状。

4.前列腺素分泌增加:子宫内膜细胞释放的前列腺素过多会刺激子宫收缩,同时提高痛觉神经敏感度。部分人群分泌量较高,疼痛更明显。

5.精神紧张:焦虑或压力可能通过神经内分泌系统放大痛觉信号,形成紧张-疼痛循环,甚至引发腰酸、头痛等伴随症状。

除上述因素外,个体差异如体质强弱、痛阈高低也会影响实际感受。建议通过热敷、适度运动或调节饮食缓解症状,持续剧痛需就医排查器质性疾病。