陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

一个睾丸切除后还有性功能吗

2025.10.20 17:44

一个睾丸切除后通常仍可保留性功能。性功能主要依赖于剩余睾丸的正常激素分泌和神经血管的完整性,只要这些条件满足,勃起、性欲和射精功能大多不受影响。多数情况下,单侧睾丸切除不会显著影响性生活质量,但个体差异需结合具体情况评估。

性功能的核心依赖于雄激素水平和心理状态。剩余睾丸若健康,可代偿性增加睾酮分泌,维持正常性欲和勃起功能。神经与血管的完整性对勃起至关重要,手术若未损伤相关结构,功能通常得以保留。部分人群可能出现短暂心理压力,如对形象或能力的担忧,可能暂时影响表现,但多数可通过心理调适缓解。若剩余睾丸功能异常或存在慢性疾病如糖尿病,可能需额外干预。精液量可能减少,但生育能力未必完全丧失,需精液分析确认。

术后需定期监测睾酮水平,若出现性欲减退或勃起障碍,及时就医评估。避免过度心理压力,必要时寻求心理咨询。伤口愈合期需暂停性生活,具体时间遵医嘱。观察阴囊肿胀或疼痛,排除感染或血肿。伴侣的理解与支持对心理恢复至关重要。长期随访有助于发现潜在问题,如激素不足或生育力变化。健康生活方式,如均衡饮食和适度运动,有助于整体功能维护。