于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

左侧腰部为什么突然疼痛

2025.08.01 08:30

左侧腰部突然疼痛可能与肌肉拉伤或劳损、泌尿系统问题、腰椎间盘突出、内脏器官牵涉痛、带状疱疹早期症状有关。具体分析如下:

1.肌肉拉伤或劳损:左侧腰部突然疼痛常见于肌肉拉伤或过度劳损。长时间保持不良姿势、突然扭转身体或搬运重物可能导致腰部肌肉纤维轻微撕裂,局部出现痉挛或炎症反应。疼痛通常伴随活动加剧,休息后缓解,触诊时可发现肌肉紧张或压痛。

2.泌尿系统问题:肾脏或输尿管病变可能引发左侧腰部疼痛。肾结石移动时可导致剧烈绞痛,疼痛可能向腹股沟放射。尿路感染也可能引起钝痛,伴随尿频、尿急或血尿。需结合尿液检查或影像学进一步判断。

3.腰椎间盘突出:腰椎间盘向左侧突出可能压迫神经根,引起单侧腰部疼痛。疼痛可能向下肢放射,伴随麻木或无力感。久坐、弯腰或咳嗽时症状加重,平卧可能缓解。需通过体格检查或影像学明确诊断。

4.内脏器官牵涉痛:胰腺、脾脏或肠道病变可能表现为左侧腰部牵涉痛。胰腺炎疼痛常呈持续性并向背部放射,脾脏肿大或梗死可能引发钝痛。此类疼痛多伴随其他症状如发热、消化不良等。

5.带状疱疹早期症状:病毒感染侵犯神经节时,可能在皮肤疱疹出现前先有左侧腰部刺痛或烧灼感。疼痛沿神经走行分布,数日后可能出现皮疹。早期易误诊,需结合病史排查。

突发腰部疼痛时应避免剧烈活动,及时就医明确原因。热敷或按摩可能加重某些疾病,需谨慎处理。记录疼痛特点、持续时间及伴随症状有助于医生诊断。必要时完善影像学或实验室检查,避免自行用药延误病情。