杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期着凉肚子疼要怎么办

2025.09.29 12:08

孕晚期着凉肚子疼需及时保暖腹部避免受寒、饮用温热水缓解肠胃痉挛、采用左侧卧位减轻子宫压迫、观察疼痛变化及伴随症状、必要时就医排除宫缩或感染。具体分析如下:

1.及时保暖腹部避免受寒:孕晚期腹部受凉可能引发肠道痉挛或假性宫缩,需立即用热毛巾或暖水袋热敷下腹部,温度控制在40℃左右,避免直接接触皮肤防止烫伤。穿着高腰纯棉孕妇裤保护肚脐周围,关闭空调冷风,保持室温在26℃左右。夜间睡眠时加盖薄毯,尤其注意脚部保暖,足底受寒易反射性引起子宫收缩。

2.饮用温热水缓解肠胃痉挛:着凉后肠道蠕动异常会导致阵发性绞痛,分次饮用50℃左右的生姜红糖水,每次100mL,间隔20分钟。生姜醇成分能抑制前列腺素合成,减轻平滑肌痉挛。同时按摩中脘穴脐上4寸和足三里膝盖下3寸,顺时针轻揉腹部促进血液循环。避免一次性大量饮水增加胃部负担。

3.采用左侧卧位减轻子宫压迫:子宫右旋会加重肠道受压,左侧卧时用孕妇枕支撑腰背部,双腿屈曲并在膝盖间夹软枕。该体位能改善胎盘血供,减少对乙状结肠的压迫,缓解因肠胀气引发的牵涉痛。保持呼吸均匀,避免长时间平躺导致下腔静脉回流受阻。

4.观察疼痛变化及伴随症状:记录疼痛持续时间、间隔和强度,真性宫缩通常从后背放射至腹部,规律性逐渐增强。注意是否出现阴道流血、破水或胎动减少,每小时胎动少于3次需警惕。测量体温排除感染性腹泻,着凉伴随低热可能提示胃肠型感冒。

5.必要时就医排除宫缩或感染:持续绞痛超过2小时或10分钟内出现3次以上宫缩,应立即前往产科急诊。医生会通过胎心监护评估胎儿状况,触诊区分肠痉挛与子宫收缩。血常规检查可判断是否存在细菌感染,B超能排除胎盘早剥等急症。

孕晚期免疫力相对较低,外出时随身携带外套预防温差变化。饮食选择易消化的热粥类食物,避免生冷瓜果刺激肠道。保持情绪平稳,过度紧张可能诱发应激性腹痛。所有自主缓解措施实施期间,需持续关注胎动频率和强度变化。