宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎有什么症状

2025.10.20 17:59

鼻窦炎常见症状包括鼻塞流脓涕、头痛或面部胀痛、嗅觉减退、发热乏力、咳嗽咽痛。具体分析如下:

1.鼻塞流脓涕:鼻窦炎患者常出现持续性鼻塞,鼻腔分泌物增多且呈黄绿色脓性,可能伴随鼻涕倒流至咽喉。脓涕黏稠不易擤出,导致呼吸不畅,夜间症状加重可能影响睡眠。鼻腔黏膜充血肿胀,阻塞窦口妨碍引流,需通过局部减充血剂或生理盐水冲洗缓解。

2.头痛或面部胀痛:炎症刺激引发鼻窦区钝痛,疼痛部位与受累鼻窦相关,如额窦炎表现为前额痛,上颌窦炎引起面颊胀痛。低头或咳嗽时疼痛加剧,晨起较重午后减轻。可通过热敷、镇痛药物或鼻窦负压置换改善。

3.嗅觉减退:鼻黏膜肿胀及脓性分泌物覆盖嗅区,导致气味分子无法与嗅觉神经接触。长期炎症可能损伤嗅神经,部分患者出现永久性嗅觉障碍。治疗需控制感染并配合糖皮质激素喷雾减轻黏膜水肿。

4.发热乏力:急性鼻窦炎易引发全身症状,体温可达38℃以上,伴随畏寒、食欲下降。儿童可能出现高热惊厥。需卧床休息并口服解热药物,严重者需静脉输注抗生素控制感染。

5.咳嗽咽痛:鼻窦脓涕向后流入咽喉,刺激黏膜引发持续性干咳,夜间平卧时加重。咽部淋巴组织增生导致异物感,可能误诊为支气管炎。治疗需针对鼻窦病灶,辅以咽喉含片缓解局部症状。

治疗期间避免用力擤鼻以防炎症扩散,保持室内空气湿润。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。急性发作期减少外出,防止交叉感染。症状持续超过两周或反复发作需及时复查调整方案。