宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

过敏性鼻炎如何治疗最好

2025.10.20 17:59

过敏性鼻炎的治疗方法包括避免接触过敏原、使用鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药物、鼻腔冲洗、免疫治疗。具体分析如下:

1.避免接触过敏原:过敏性鼻炎最根本的防治方法是减少或避免接触过敏原。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用空气净化器,外出时佩戴口罩,可以有效降低过敏原的接触频率。对于已知过敏原的患者,针对性避免接触是控制症状的关键。

2.使用鼻用糖皮质激素:鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的一线药物,能够有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。这类药物直接作用于鼻腔黏膜,局部抗炎效果显著,全身副作用较小。需按医嘱规律使用,通常连续使用数天后症状明显改善,长期使用需在医生指导下调整剂量。

3.口服抗组胺药物:抗组胺药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应,对鼻痒、打喷嚏和流涕效果较好。新一代抗组胺药物副作用较少,不会引起明显嗜睡,适合长期使用。症状较轻的患者可间歇性服药,症状较重者需持续用药,但需注意可能的药物相互作用。

4.鼻腔冲洗:生理盐水或专用冲洗液冲洗鼻腔可清除过敏原和炎性分泌物,减轻黏膜水肿和刺激。每日1-2次冲洗能显著改善鼻塞和鼻部不适感,尤其适合儿童和孕妇等特殊人群。操作时需注意水温适宜,避免用力过猛导致不适。

5.免疫治疗:对于症状严重且过敏原明确的患者,可考虑免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物的接触量,使机体产生耐受性,从而减轻或消除过敏反应。治疗周期较长,通常需持续3-5年,需在专业医疗机构进行。

治疗过程中需根据症状严重程度和个体差异选择合适方案,避免自行停药或滥用药物。定期复诊评估疗效,调整治疗策略,同时注意增强体质,减少呼吸道感染风险。