马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

肾功能受损了还能恢复吗

2024.09.07 12:18

肾功能受损后部分情况是可以恢复的。

肾功能受损能否恢复取决于多种因素,如受损的原因、严重程度、治疗及时性和有效性以及患者个体差异等。当肾功能受损时,如果能及时发现并针对病因进行积极有效的治疗,在一定程度上是有可能恢复的。例如急性肾损伤,如因急性失血、脱水、药物过敏等导致的急性肾小管坏死,在去除诱因、积极治疗后,肾功能有较大机会恢复正常或接近正常。还有一些急性肾小球肾炎等,经过恰当治疗,肾功能也可能得到较好的恢复。

如果肾功能受损是慢性进展性的,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等长期作用导致的肾损伤,恢复起来则较为困难。因为这些疾病往往会逐渐造成肾脏的不可逆损伤,肾小球和肾小管等结构发生慢性纤维化改变,肾功能会持续下降。但即使是慢性肾功能受损,通过积极的治疗,包括控制血压、血糖、血脂等,减少尿蛋白,避免肾毒性药物的使用,以及合理的生活方式调整等,也能够延缓肾功能恶化的速度,尽可能地保护残余肾功能,在一定程度上改善患者的生活质量和预后。对于终末期肾病患者,还可以通过肾脏替代治疗,如透析或肾移植,来维持生命和一定的生活质量。肾功能受损后是否能恢复不能一概而论,需要综合多方面因素进行判断和评估,并且无论何种情况,早期诊断、早期治疗都是至关重要的。