杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎腹痛严重怎么办

2025.04.16 11:04

盆腔炎腹痛严重需及时就医抗感染治疗、遵医嘱使用止痛药物缓解症状、局部热敷促进血液循环、卧床休息减少盆腔充血、调整饮食避免辛辣刺激。具体分析如下:

1.及时就医抗感染治疗:盆腔炎多由细菌感染引起,腹痛严重时需尽快就医,通过血常规、分泌物检查等明确病原体。医生会根据病情选择静脉或口服抗生素,如头孢类联合抗厌氧菌药物,疗程需足量足期,避免转为慢性。若形成脓肿或保守治疗无效,可能需手术引流或切除病灶。

2.遵医嘱使用止痛药物缓解症状:剧烈腹痛可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬,抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症。中重度疼痛可能需阿片类药物,但需警惕成瘾性。避免自行滥用止痛药掩盖病情,尤其禁用激素类。

3.局部热敷促进血液循环:用40℃左右热水袋或暖贴敷下腹15分钟,每日2-3次。热敷能扩张血管,加速炎性物质代谢,缓解肌肉痉挛。注意防止烫伤,合并高热或皮肤破损时禁用。

4.卧床休息减少盆腔充血:急性期需绝对卧床,采取半卧位利于炎性分泌物局限。避免久坐、运动或性生活,减少盆腔压力,防止感染扩散。可垫高下肢改善静脉回流。

5.调整饮食避免辛辣刺激:以清淡易消化食物为主,如粥、面条,补充蛋白质如蒸鱼。多饮水促进毒素排出,禁食辣椒、酒精等刺激物,以免加重盆腔充血。适量补充维生素C增强免疫力。

盆腔炎腹痛的严重程度与炎症范围、体质等因素相关,上述措施需在专业医师指导下综合应用。慢性反复发作者需排查衣原体等特殊病原体,并加强随访防止输卵管粘连等后遗症。