于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

股骨头坏死分几期

2025.08.11 14:18

股骨头坏死通常分为四期。第一期为早期,病变尚未显现,影像学检查可能正常或仅有轻微的变化。第二期为病变期,影像学上可见骨髓水肿,股骨头的形态尚未改变。第三期为塌陷期,股骨头开始出现塌陷,影像学上可见明显的形态改变。第四期为终末期,股骨头的塌陷和关节面破坏明显,可能伴随关节功能障碍。

股骨头坏死的发生与多种因素相关,包括长期使用激素、酗酒、外伤、血液循环障碍等。早期阶段的症状可能不明显,患者可能仅感到髋关节部位的轻微不适或疼痛。随着病情的发展,疼痛感逐渐加重,活动受限,甚至在休息时也可能感到疼痛。影像学检查如X线、MRI等在不同阶段的表现各异,早期可能无明显异常,而在后期则可见股骨头的明显变形和关节间隙的狭窄。治疗方法也因阶段不同而异,早期可通过保守治疗,如物理疗法、药物治疗等,后期则可能需要手术干预,如股骨头置换术。

在日常生活中,注意保持健康的生活方式,避免过度饮酒和激素类药物的滥用,定期进行体检,尤其是有相关病史的人群,应定期关注髋关节的健康状况。出现髋关节疼痛、活动受限等症状时,应及时就医,进行专业的评估和治疗。同时,保持适度的锻炼,增强肌肉力量和关节的灵活性,有助于预防股骨头坏死的发生。对于已经确诊的患者,遵循医生的建议,定期复查,及时调整治疗方案,以控制病情的发展。股骨头坏死的早期发现和干预对于改善预后至关重要,关注自身的健康状况,及早识别潜在的风险因素,能够有效降低病情加重的可能性。