杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕前需要做哪些检查

2025.04.27 20:09

孕前需要做血常规检查、尿常规检查、肝功能检查、妇科超声检查、传染病筛查。具体分析如下:

1.血常规检查:通过检测红细胞、白细胞及血小板数量,评估是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。血红蛋白水平反映携氧能力,白细胞计数提示免疫状态,血小板数值关联止血功能。检查前需空腹8小时,避免剧烈运动影响结果。异常指标需进一步排查原因,确保母体具备良好造血功能。

2.尿常规检查:分析尿液中的蛋白质、糖分及潜血,判断肾脏滤过功能及泌尿系统健康状况。蛋白尿可能提示肾功能异常,尿糖升高需警惕糖尿病风险。留取晨起中段尿可提高准确性。若发现异常需结合肾功能检查明确诊断,避免妊娠期加重肾脏负担。

3.肝功能检查:检测转氨酶、胆红素等指标,评估肝脏代谢及解毒能力。肝炎病毒携带者需特别关注胆红素水平,防止妊娠期肝功能恶化。检查前3天需禁酒,避免高脂饮食干扰结果。异常者应排查脂肪肝、病毒性肝炎等疾病,确保药物代谢正常。

4.妇科超声检查:观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构,排除肌瘤、息肉或畸形问题。经阴道超声可清晰显示输卵管通畅性,多囊卵巢需干预后妊娠。检查需避开月经期,无创操作无辐射风险。发现器质性病变需提前治疗,降低流产或早产概率。

5.传染病筛查:包括乙肝、梅毒、艾滋病等病原体检测,避免母婴垂直传播。乙肝表面抗原阳性者需评估病毒载量,梅毒螺旋体抗体阳性需规范治疗。检查无需空腹,但需明确病史。感染者妊娠期需专项管理,必要时阻断传播途径。

孕前检查需结合个体病史及家族遗传背景,针对性补充项目。检查结果异常应及时干预,调整身体状态至适宜妊娠水平,减少孕期并发症风险。