张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘长痔疮应该怎么办

2025.02.11 07:49

便秘长痔疮可通过调整饮食、改善生活习惯、坐浴、药物治疗、手术治疗等方式应对。具体分析如下:

1.调整饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜芹菜、菠菜等、水果香蕉、苹果等、全谷类食物。膳食纤维可增加粪便体积,使其松软,易于排出,减轻便秘对痔疮的刺激。同时要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重痔疮的症状,还可能导致便秘加重。

2.改善生活习惯:规律作息,避免熬夜。养成定时排便的习惯,例如每天早上或饭后半小时尝试排便,即使没有便意也可在马桶上稍作停留,以培养排便反射。避免长时间久坐或久站,长时间保持一种姿势会影响直肠肛管部位的血液循环,加重痔疮症状,工作中应定时起身活动。

3.坐浴:使用温水坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟。坐浴可促进局部血液循环,减轻痔疮的肿胀和疼痛。也可在温水中加入适量的高锰酸钾,配制成1:5000的溶液坐浴,具有消毒杀菌的作用,但要注意溶液浓度不宜过高,以免灼伤皮肤。

4.药物治疗:对于便秘,可使用缓泻剂,如乳果糖等,以软化大便,促进排便。对于痔疮,可外用痔疮膏或栓剂,如马应龙痔疮膏、肛泰栓等,这些药物具有消肿止痛、止血等功效。如果疼痛和肿胀比较严重,可口服一些改善静脉回流的药物,如地奥司明片。

5.手术治疗:如果痔疮症状严重,如内痔脱出不能回纳、外痔出现血栓形成或剧烈疼痛等,经过保守治疗无效时,可考虑手术治疗。手术方式包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。但手术有一定的风险,术后也需要一段时间的恢复。

在应对便秘长痔疮的过程中,要保持肛门清洁,排便后用柔软的卫生纸轻轻擦拭,避免过度用力。同时,要保持积极的心态,避免焦虑情绪,因为情绪也可能影响肠道功能。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确诊断并采取合适的治疗措施。