杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌缺血可不可以做胃镜

2024.09.10 18:14

心肌缺血患者是否可以做胃镜需要综合评估。一般来说,如果心肌缺血病情稳定,经过医生的谨慎评估和充分准备后,是可以考虑进行胃镜检查的;但如果心肌缺血处于不稳定状态或病情较重,则不建议轻易做胃镜。

心肌缺血患者做胃镜的风险主要在于检查过程中可能因紧张、不适等因素导致心脏负担增加,从而诱发心绞痛发作甚至更严重的心脏事件。如果患者近期心绞痛发作不频繁、心功能尚可、心电图等检查大致正常,且医生认为其整体状况能够耐受胃镜检查,在密切监测下进行胃镜检查也是可行的。在检查前,医生通常会详细询问病史、进行全面的体格检查和相关的心脏检查,以尽可能准确地评估风险。同时,会做好相应的急救准备措施,如配备急救药品和设备、安排有经验的医护人员在场等。

对于心肌缺血患者而言,决定是否做胃镜不能一概而论。这需要心内科医生和消化科医生共同会诊,根据患者的具体情况进行个体化的分析和判断。如果风险过高,可能会先采取药物治疗等措施改善心肌缺血状况,或选择其他替代检查方法,如钡餐造影等,以了解胃部情况。保障患者的安全是首要原则,在权衡利弊后做出最适合患者的决策,以确保既能明确诊断又能最大程度地减少潜在风险。患者和家属也应积极与医生沟通,充分了解相关风险和替代方案,以便更好地配合治疗。