于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

眼球内陷是什么情况导致的

2025.07.23 08:36

眼球内陷可能由眼眶脂肪减少、外伤导致眼眶骨折、眼部手术后组织萎缩、先天发育异常、神经肌肉功能紊乱引起。具体分析如下:

1.眼眶脂肪减少:随着年龄增长或全身消耗性疾病影响,眼眶内脂肪组织逐渐萎缩,导致眼球支撑力不足。脂肪体积减少直接改变眼眶内容物结构,使眼球向后移位。部分内分泌疾病也可能加速脂肪代谢异常,需结合全身情况判断。

2.外伤导致眼眶骨折:外力撞击可能造成眼眶壁骨折,尤其是眶底或内侧壁薄弱区域。骨折后眶内容物可能疝入鼻窦,眼眶容积增大而眼球失去支撑。此类情况常伴随复视或眼球运动障碍,需影像学检查明确损伤范围。

3.眼部手术后组织萎缩:某些眼科手术可能意外损伤眶内软组织或影响血供,导致瘢痕挛缩或脂肪坏死。术后炎症反应若未妥善控制,可能进一步加重组织粘连与萎缩,需密切观察术后恢复情况。

4.先天发育异常:胚胎期眼眶骨或软组织发育不全可能造成眼眶容积过大,眼球固定结构缺陷。部分综合征伴随颅面畸形,表现为双侧眼球内陷,需结合其他体征综合评估。

5.神经肌肉功能紊乱:支配眼外肌或眶内平滑肌的神经异常可能导致肌肉张力失衡。交感神经损伤可能引发霍纳综合征,表现为眼球内陷伴瞳孔缩小,需排查神经系统病变。

出现眼球内陷需及时就医,避免自行处理。不同原因对应不同干预手段,延误可能加重症状。影像学检查对明确病因至关重要,治疗需结合专科评估。日常注意保护眼部避免外伤,术后严格遵循医嘱复查。